Степени ожогов

Ожоги появляются в итоге воздействия: больших температур – пламени, пара жарких жидкостей и предметов (الحرارة); الأحماض, القلويات, электролита и др. (хим); электронного тока (электроожоги); ионизирующего излучения, الكوارتز, солнца (лучевые). Тяжесть поражения находится в зависимости от: глубины (درجة) حرق; площади ожога; локализации; сопутствующих ожогов дыхательных путей; сопутствующих отравлений угарным газом; сопутствующих механических повреждений.

Степени ожога:

1 степень – поверхностный ожог. Характеризуется повреждением поверхностных слоев кожи (эпидермиса): покраснением, умеренной отечностью поверхности кожи и ее болезненностью. 2 степень – поверхностный ожог. Характеризуется повреждением поверхностных и отчасти глубочайших слоев кожи (эпидермиса и дермы): значимым отеком и образованием пузырей, заполненных желтой жидкостью (серозной) и выраженной болезненностью. 3 степень характеризуется поражением всех слоёв кожи, включая сосудистые сплетения, омертвение ее – образование струпа. 3а – поверхностный ожог. Характеризуется выраженным отеком, содержимое пузыря желеобразное; на месте разрушенных пузырей появляется светло-коричневый струп. 3б – глубочайший ожог. Характеризуется геморрагическим (с примесями крови) содержимым пузырей, карим либо серо-бурым струпом, отсутствием болевой чувствительности пораженной поверхности. 4 степень – глубочайший ожог. Характеризуется полным разрушением кожи, мускул и сухожилий. Появляется плотный ожоговый струп темно-коричневого цвета и участки обугливания.

Если площадь ожога более 10-12% (при поверхностном ожоге), а при глубочайшем ожоге – более 5-10%, то появляется так именуемая ожоговая болезнь (патологическое состояние организма в ответ на ожог), характеризующаяся:

  • нарушением функции почек, вплоть до прекращения выработки мочи;
  • интоксикацией – отравлением организма продуктами распада (высочайшая температура тела 38-40°С, более частое сердцебиение и дыхание, فقر الدم);
  • развитием инфекции как на пораженном участке тела, так и организма в целом (циркуляция микробов в крови).
  • При широких ожогах – более 20% коже (даже поверхностных) и при всех глубочайших ожогах – более 10%, но локализующихся на голове, развивается тяжелое состояние – ожоговый шок (من خلال 5-6 часов после травмы).

    Ожоги дыхательных путей (ингаляционные ожоги) обычно происходят в итоге воздействия больших температур, дыма, пара либо вредных газов.

    Предположение об ингаляционном ожоге должно появляться, если пострадавший от теплового ожога находится в закрытом пространстве (على سبيل المثال, в маленьком помещении).

    Признаками поражения дыхательных путей هي: ожоги кожи лица либо шейки; опаленные волосы реснички, брови; копоть в области носа; осиплость голоса; одышка.

    Ожоги глаз – один из самых томных видов поражения глаз. Встречаются тепловые и хим ожоги.

    По тяжести, глубине и площади поражения ожоги глаз, как и ожоги кожи, делят на 4 درجة, найти которые сходу после травмы очень тяжело. В 1-ые часы и день после поражения ожог может смотреться легким, و بعد 2-5 суток могут показаться томные необратимые конфигурации тканей, в особенности роговицы, прямо до смерти глаза.

    По локализации различают ожоги век, коньюктивы (слизистая глаза) и роговицы.

    Общие признаки ожога: боль в глазу, спазм век, покраснение, отек кожи век и коньюктивы, светобоязнь, понижение зрения.

    Признаки тяжести поражения при тепловых ожогах глаз: 1 степень (легкая). Поверхностное поражение эпителия тканей глаза в виде покраснения и маленького отека кожи век и коньюктивы. Эти повреждения проходят безо всяких следов. 2 степень (معتدلة). На коже век образуются пузыри; коньюктива резко отекает, и на ее поверхности образуются беловатые, легкоснимаемые пленки от поверхностного некроза; роговица мутнеет фактически вся. 3 степень (томная). Кожа век покрывается темным, желтым струпом; коньюктива подвергается глубочайшему некрозу; роговица имеет глубочайшее некротическое поражение, поверхность ее сухая, серовато-белого цвета (вид матового стекла). 4 степень (особо томная). Глубочайшим некрозом поражены вся толща кожи, коньюктивы, мускул, хряща века, склеры, роговицы. Струп некроза имеет белоснежный фарфоровый цвет. По площади поражения – больше половины поверхности тканей. Тяжесть повреждения хим ожогами находится в зависимости от количества и концентрации вызвавшего ожог вещества.

    Признаки повреждения:

    При ожоге серной кислотой коньюктива (слизистая глаза) покрывается темным; азотной кислотой – грязно-желтым; соляной – белоснежным струпом. Ожоги щелочами вызывают более глубочайший некроз, струп при всем этом не появляется.