Классификация профессиональных заболеваний

Все мы отлично знаем, что производственный процесс хоть какой технологической трудности связан с риском для жизни и здоровья работников не только лишь травматизма, да и болезней.

Опасность заболевания, развившегося из-за критерий труда на производстве, нельзя вполне исключить ни на одном предприятии, ни в какой организации либо учреждении. Естественно, различные работники в различной степени рискуют получить то либо другое болезнь из-за критерий труда на собственном рабочем месте. Это находится в зависимости от вида трудовой деятельности, особенностей того либо другого предприятия, также от уровня подготовленности и защищенности рабочих мест в согласовании с требованиями охраны труда.

По данным Интернациональной организации труда (МОТ) каждый год определяется 160 миллионов случаев болезней, связанных с производственной деятельностью.

Каждый год в мире в связи с производственной деятельностью погибает 1,1 млн. человек, из их 25% – от воздействия вредных и небезопасных веществ. Эта цифра превосходит количество жертв дорожно-транспортных происшествий (999 000), войн (502 000), насилия (563 000) и ВИЧ/СПИД (312 000).

Даже на предприятиях Евро общества (с высочайшей культурой производства) примерно четверть всех работников в той либо другой мере испытывает воздействие шума, вибрации, высочайшей либо низкой температуры, вдыхает производственные пары, газы, пыль либо небезопасные хим вещества, имеет дело с небезопасными хим субстанциями либо изделиями.

Больше половины работников считают, что их труд негативно оказывает влияние на здоровье, а многие лишены способности держать под контролем причины, определяющие их самочувствие на рабочем месте.

В мировой структуре проф болезней самую большую долю занимают расстройства костно-мышечной системы (40%), сердечно-сосудистые (16%) и респираторные заболевания (9%).

Существенную лепту в эту грустную картину заносит и наша страна, в какой трудятся выше 54 млн. работников, при всем этом приблизительно 5-ая часть работает во вредных критериях (из их больше половины – дамы).

Проф заболевания появляются в итоге специфичного воздействия на организм неблагоприятных причин производственной среды. Но их клинические проявления нередко не имеют специфичных симптомов, и только сведения об критериях труда заболевшего позволяют установить принадлежность выявленной патологии к категории проф заболеваний. И только некие из проф болезней характеризуются особенным симптомокомплексом, обусловленным типичными рентгенологическими, многофункциональными, гематологическими и биохимическими переменами.

Принятой систематизации проф заболеваний не существует. Наибольшее признание получила систематизация по этиологическому принципу.

Исходя из этого выделено 5 групп проф болезней:

1) вызываемые воздействием хим причин (острые и приобретенные интоксикации, также их последствия, протекающие с изолированным либо сочетанным поражением разных органов и систем); 2) вызываемые воздействием пыли (пневмокониозы-силикоз, силикатозы, металлокониозы, пневмокониозы электросварщиков и газорезчиков, шлифовальщиков, наждачников и т. д.); 3) вызываемые воздействием физических причин: вибрационная болезнь; заболевания, связанные с воздействием контактного ультразвука – вегетативный полиневрит; понижение слуха по типу кохлеарного неврита – шумовая болезнь; заболевания, связанные с воздействием электрических излучений и растерянного лазерного излучения; 4) вызываемые воздействием ионизирующих излучений: лучевая болезнь; 5) вызываемые конфигурацией атмосферного давления: декомпрес­сионная болезнь, острая гипоксия; 6) вызываемые неблагоприятными метеорологическими критериями – перегрев, конвульсивная болезнь, облитерирующий эндартериит, вегетативно-сенситивный полиневрит; 7) вызываемые перенапряжением: заболевания периферических нервишек и мускул – невриты, радикулополиневриты, вегетосенситивные полиневриты, шейно-плечевые плекситы, вогетомиофаоциты, миофасциты; заболевания опорно-двигательного аппарата – приобретенные тендовагиниты, стенозирующие лигаментиты, бурситы, эрикондилит плеча, деформирующие артрозы; координаторные неврозы – писчий спазм, другие формы многофункциональных дискинезий; заболевания голосового аппарата – фонастения и органа зрения – астенопия и миопия; 8) вызываемые действием био причин: заразные и паразитические – туберкулез, бруцеллез, сап, сибирская язва, дисбактериоз, кандидамикоз кожи и слизистых оболочек, висцеральный кандидоз и др. Вне этой этиологической систематики находятся проф аллергические заболевания (конъюнктивит, заболевания верхних дыхательных путей, астма, дерматит, экзема) и онкологические заболевания (опухоли кожи, мочевого пузыря, печени, рак верхних дыхательных путей).

Различают также острые и приобретенные проф заболевания.

Острое проф болезнь (интоксикация) появляется в один момент, после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия относительно больших концентраций хим веществ, содержащихся в воздухе рабочей зоны, также уровней и доз других неблагоприятных причин.

Хроническое проф болезнь появляется в итоге долгого периодического воздействия на организм неблагоприятных причин.

Для правильной диагностики проф заболевания в особенности принципиально тщательное исследование санитарно-гигиенических критерий труда, анамнеза хворого, его «профессионального маршрута», включающего все виды работ, выполнявшихся им с начала трудовой деятельности. Некие проф заболевания, к примеру силикоз, бериллиоз, асбестоз, папиллома мочевого пузыря, могут выявляться через много лет после прекращения контакта с производственными вредностями.

Достоверность диагноза обеспечивается кропотливой дифференциацией наблюдаемой заболевания с подобными по медицинской симптоматике болезнями непрофессиональной этиологии. Определенным подспорьем в доказательстве диагноза служит обнаружение в био средах хим вещества, вызвавшего болезнь, либо его дериватов. В ряде всевозможных случаев только динамическое наблюдение за нездоровым в течение долгого срока дает возможность совсем решить вопрос о связи заболевания с профессией.

Итак, не каждое болезнь, проявившееся у работника, на которого так либо по другому воздействовали условия его труда и работы в целом может быть проф болезнью. Болезнь для этого еще необходимо, как молвят врачи, диагностировать, а юристы – квалифицировать. Но об этом дальше.

Квалификация проф болезней

Квалификация проф болезней – непростой процесс, включающий установление мед диагноза и расследование вероятных обстоятельств появления проф заболевания.

Главным документом, который применяется при определении принадлежности данного заболевания к числу проф, является «Список проф заболеваний» (приложение №5 к приказу Минздравмедпрома Рф от 14 марта 1996 г. № 90» с аннотацией по его применению). Порядок расследования и учета проф болезней определен:

  • «Положением о расследовании и учете проф заболеваний», утвержденным постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. № 967;
  • Приказом Минздрава Рф от 28 мая 2001 г. № 176 «О совершенствовании системы расследования и учета проф болезней в РФ».
  • Расследованию и учету подлежат острые и приобретенные проф заболевания (отравления), появление которых у работников и других лиц (дальше – работники) обосновано воздействием вредных производственных причин при выполнении ими трудовых обязательств либо производственной деятельности по заданию организации либо личного бизнесмена.
  • К работникам относятся:

    а) работники, выполняющие работу по трудовому договору (договору); б) граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору; в) студенты образовательных учреждений высшего и среднего проф образования, учащиеся образовательных учреждений среднего, исходного проф образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (договору) во время практики в организациях; г) лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду; д) другие лица, участвующие в производственной деятельности организации либо личного бизнесмена.

    Под острым проф болезнью (отравлением) понимается болезнь, являющееся, обычно, результатом однократного (в течение менее 1-го рабочего денька, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (причин), повлекшее временную либо стойкую утрату проф трудоспособности.

    Под приобретенным проф болезнью (отравлением) понимается болезнь, являющееся результатом долгого воздействия на работника вредного производственного фактора (причин), повлекших временную либо стойкую утрату проф трудоспособности.

    Проф болезнь, возникшее у работника, подлежащего неотклонимому соц страхованию от злосчастных случаев на производстве и проф болезней, является страховым случаем.

    Работник имеет право на личное роль в расследовании появившегося у него проф заболевания. По его требованию в расследовании может учавствовать его доверенное лицо.